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最終更新日:

2016年10月27日

ページ番号:

421-178-737

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指定給水装置工事事業者各種申請書

指定給水装置工事事業者の申請書の提出は以下のとおりとなります。

新規の場合

  1. ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。指定給水装置工事事業者指定申請書(PDF:75KB)
  2. ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。機械器具調書(PDF:54KB)
  3. ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。誓約書(PDF:68KB)
  4. 法人の場合は定款又は寄附行為及び登記事項証明書、個人の場合は住民票の写し又は外国人登録証明書の写し
  5. 事業所の付近見取図
  6. ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。給水装置工事主任技術者選任・解任届出書(PDF:98KB)
  7. 主任技術者の免状の写し及び雇用を確認できるもの
    (雇用を確認できるもの)
    健康保険被保険者証(雇用関係を証明できない国民健康保険被保険者証を除く。)の写し
    雇用保険被保険者資格取得確認通知書及び保険料領収書の写し
    従業員全員の賃金台帳又は源泉徴収簿及び所得税納付額領収書の写し
  8. 登録手数料5,000円が必要です。

変更があった場合

下記の1から4の変更があった場合は申請書の提出をお願いします。

  1. 氏名又は名称及び住所又は所在地並びに法人の場合は、その代表者の氏名
    ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(PDF:95KB)
    法人の場合は定款又は寄附行為及び登記事項証明書
    個人の場合は住民票の写し又は外国人登録証明書の写し
  2. 法人の場合は、役員の氏名
    ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(PDF:95KB)
    ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。誓約書(PDF:68KB)及び登記事項証明書
  3. 事業所の名称及び所在地
    ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(PDF:95KB)
    事業所の付近見取図
  4. 選任している主任技術者本人の氏名又は当該主任技術者が交付を受けた免状の交付番号
    ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(PDF:95KB)
    当該主任技術者の免状の写し
  5. 変更手数料300円が必要です。

給水装置工事の事業の廃止、休止又は再開

  1. ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。指定給水装置工事事業者(廃止・休止・再開)届出書(PDF:61KB)

指定給水装置工事事業者証の再交付

  1. ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。指定給水装置工事事業者証再交付申請書(PDF:56KB)
  2. 再交付手数料300円が必要です。

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福井県大野市南新在家28-3-2

電話番号:0779-66-1111

ファクス:0779-66-1720

メールアドレス:suido@city.fukui-ono.lg.jp




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